Дифференциальная диагностика меланоцитарных невусов и плоскоклеточных папиллом собак

Сложности дифференциальной диагностики в клинической практике ветеринарного врача связаны преимущественно с новообразованиями кожи. В статье представлены дифференциальные критерии плоскоклеточных папиллом и меланоцитарных невусов, клинически диагностируемых как папилломы. Клинико-морфологическая идентичность папиллом и невусов заключается в особенностях роста в виде бородавчатых образований (экзофитный рост), признаках гиперпигментации (цвет от светлодо темно-коричневого). Исключительным критерием меланоцитарных невусов является наличие волос на поверхности опухоли, что не характерно для папиллом. Плоскоклеточные папилломы и меланоцитарные невусы имеют эпидермальное происхождение, данная особенность определяет их клинико-морфологическое сходство, а также стадийность роста. Невусы возникают из меланоцитов базального слоя эпидермиса, активная пролиферация которых способствует замещению кератиноцитов эпидермиса. Меланоциты инфильтрируют все слои, признаков гиперкератоза и паракератоза не отмечено. В толще дермы наблюдается меланоцитарный инфильтрат, меланоциты полиморфны, но сохраняют особенности структуры в виде расщепленной цитоплазмы. Невус содержит волосяные фолликулы и сальные железы с признаками деструкции на фоне сдавливания опухолевой тканью. Меланоциты эпидермиса более крупные, их расположение обеспечивает зональное строение невуса, выделяя слой эпидермиса и ретикулярный слой, инфильтрированный более мелкими меланоцитами. Папилломы формируются вследствие пролиферации базалиоцитов, для которых характерны все стадии дифференцировки по мере роста новообразования и продвижения клеток к роговому слою эпидермиса. Койлоцитарная атипия является дифференциальным критерием гистологической диагностики папиллом. Базальная мембрана сохранена как у меланоцитарных невусов, так и у плоскоклеточных папиллом, отмечены признаки клеточного атипизма и акантоза.

1. Кудачева Н.А. Койлоцитарная атипия эпителия как цитоморфологический критерий диагностики папилломатоза // Ветеринария и кормление. 2015. № 4. С. 38–39.

2. Ламоткин И.А., Мухина Е.В., Капустина О.Г. и др. Ошибки в диагностике меланоцитарных невусов // Военно-медицинский журнал. 2016. Т. 337. № 6. С. 61–62.

3. Манихас, Г.М., Мартынюк В.В. Пигментные невусы и меланома кожи // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2012. № 1. С. 36–41.

4. Loures, F.H., Conceição L.G. Nevi and cutaneous hamartomas in dogs: retrospective clinical and epidemiologic study of 81 cases // Ciência Rural, Santa Maria. 2009. Vol. 39. № 9. Р. 2527– 2532.

5. Narama I., Kobayashi Y., Yamagami T. et al. Pigmented cutaneous papillomatosis (pigmented epidermal nevus) in three pug dogs; histopathology, electron microscopy and analysis of viral DNA by the polymerase chain reaction // J. Comp. Pathol. 2005. № 2. P. 132–138.